Parodontitis behandeling – stap voor stap aanpak van tandvlees en kaakbot

Parodontitis is een ontsteking van het tandvlees die dieper in de mond kan doorwerken. Niet alleen het tandvlees is dan ontstoken, maar ook het kaakbot rondom de tanden kan worden aangetast.

De behandeling richt zich op het verminderen van ontsteking in het tandvlees en het stabiliseren van het kaakbot.

Hoe een parodontitis behandeling verloopt

Een behandeling bij parodontitis bestaat uit meerdere fases. Het doel is het verminderen van ontsteking in het tandvlees en het stabiliseren van het kaakbot.

Fase 1: Onderzoek en behandelplan

De eerste stap is het in kaart brengen van de situatie in de mond.

Daarbij gebeurt het volgende:

• meten van de ruimtes tussen tand en tandvlees (pocketmeting)

• beoordelen van het tandvlees en kaakbot

• maken van röntgenfoto’s wanneer nodig

• vastleggen van de conditie per tand en kies

• inschatten van de ernst van de ontsteking

Op basis hiervan wordt een behandelplan opgesteld. Dit plan beschrijft welke tanden en kiezen zijn aangedaan en welke behandeling nodig is om de situatie te stabiliseren.

Fase 2: Reiniging en instructie

In deze fase wordt de oorzaak van de ontsteking aangepakt: tandplaque en tandsteen.

De behandeling bestaat uit:

• uitleg over dagelijks schoonmaken tussen tanden en kiezen

• verwijderen van tandsteen boven en onder het tandvlees

• reinigen van worteloppervlakken

• eventueel verdoving bij gevoeligheid

Er zijn 3-4 afspraken nodig om het hele gebit te behandelen. Deze worden vaak kort na elkaar ingepland om het effect van de behandeling te versterken.

Fase 3: Controle en bijsturen

Enkele maanden na de behandeling wordt de situatie opnieuw gemeten.

Daarbij wordt gekeken naar:

• diepte van de pockets

• aanwezigheid van rest ontsteking of bloedingen

• effect van de mondverzorging thuis

• plekken waar nog reiniging nodig is

Op basis van deze meting wordt bepaald of er extra behandeling nodig is of dat we het vanaf nu kunnen bijhouden om de situatie gezond te houden.

Regelmatige controle en periodieke reiniging blijft ALTIJD nodig omdat tandsteen en bacteriën opnieuw kunnen ontstaan, ook bij goede mondverzorging thuis.

Fase 4: Chirurgische behandeling (indien nodig)

Wanneer er na eerdere behandeling nog ontstekingsplekken aanwezig zijn, kan een chirurgische ingreep nodig zijn.

Dit wordt een flapoperatie genoemd. Daarvoor verwijs ik voor verdere behandeling naar de parodontoloog.

Deze stap wordt alleen ingezet wanneer eerdere behandeling onvoldoende resultaat geeft.

Onderhoud na behandeling

Na afronding van de behandeling blijft nazorg nodig. Dit wordt 3/4/6 maandelijks ingepland

Dit bestaat uit:

• controle van mondhygiëne

• metingen van het tandvlees

• reiniging

• bijsturen van poets- en ragertechniek

Het doel van deze fase is het stabiel houden van de situatie in de mond.